Tratamiento de hemorroides con técnica PPH: procedimiento y postoperatorio


Las hemorroides son estructuras vasculares en el canal anal que ayudan a controlar la defecación. Sin embargo, cuando se inflaman o hinchan, pueden causar síntomas incómodos como dolor, picazón y sangrado. Este problema es común y puede afectar a personas de todas las edades. Las hemorroides se clasifican en internas, que se encuentran dentro del recto, y externas, que están debajo de la piel alrededor del ano. Las causas de las hemorroides incluyen esfuerzo durante las evacuaciones, obesidad, embarazo y una dieta baja en fibra.

Qué es la técnica PPH

El Procedimiento para Prolapso y Hemorroides (PPH) es una técnica avanzada y menos invasiva para el tratamiento de hemorroides de tercer y cuarto grado, especialmente cuando están asociadas con prolapso. A diferencia de las hemorroidectomías convencionales, el PPH reposiciona y fija el tejido hemorroidal prolapsado mediante una grapadora circular especial, reduciendo significativamente el flujo sanguíneo a las hemorroides y permitiendo que estas disminuyan de tamaño de forma natural en las semanas siguientes al procedimiento

Procedimiento PPH para el tratamiento de hemorroides

El Procedimiento para Prolapso y Hemorroides (PPH) es una técnica médica moderna y menos invasiva para tratar hemorroides avanzadas, especialmente aquellas asociadas con prolapso. A continuación, te explicamos el procedimiento de una manera sencilla y accesible:

  1. Preparación del paciente: El paciente se coloca inicialmente acostado boca arriba para que el anestesista pueda administrar la sedación. Se usan medicamentos seguros para garantizar que el paciente esté cómodo y relajado durante el procedimiento.
  2. Cambio de Posición: Una vez que el paciente está sedado, se le coloca en posición de litotomía (boca arriba con las piernas elevadas y separadas) para facilitar el acceso del cirujano a la zona anal.
  3. Anestesia local: El cirujano administra anestesia local alrededor de los nervios en la zona anal para asegurar que el procedimiento sea indoloro. Esta anestesia también ayuda a reducir el dolor después de la cirugía y permite que el paciente se mueva con facilidad poco después del procedimiento.
  4. Realización de la jareta: Se realiza una sutura circular (jareta) en el tejido hemorroidal prolapsado, asegurando una tracción uniforme. Esto es fundamental para preparar el tejido para el siguiente paso.
  5. Uso del instrumento de grapado: El instrumento de grapado se utiliza para cortar y grapar el tejido prolapsado. Esto no solo elimina las hemorroides, sino que también ayuda a reposicionar el tejido prolapsado de manera efectiva. El tejido removido se envía para su análisis.
  6. Control del sangrado y ajustes estéticos: Si se observa algún sangrado menor, se realizan suturas adicionales para controlarlo. En algunos casos, se pueden remover pequeñas protuberancias de piel por razones estéticas.

    Cuidados postoperatorios del procedimiento PPH

    Los cuidados postoperatorios son esenciales para asegurar una recuperación rápida y sin complicaciones. Aquí te explicamos los pasos de manera sencilla:

    1. Control del dolor: Se proporciona medicación para el dolor durante las primeras 48 horas. En algunos casos, se pueden necesitar medicamentos adicionales para controlar el dolor severo.
    2. Prevención de infecciones: En algunos casoss, se pueden administrar antibióticos preventivos para evitar infecciones.
    3. Control del hábito defecatorio: asegurarse de que haya un consumo suficiente de agua y fibra en la dieta. En algunos pacientes será necesario la toma de laxantes.

    Conclusión

    El Procedimiento para Prolapso y Hemorroides (PPH), proporciona una alternativa menos dolorosa y con una recuperación más rápida en comparación con las técnicas tradicionales. Esto ha llevado a un mayor número de pacientes y cirujanos a considerar y adoptar el tratamiento quirúrgico para las hemorroides, mejorando significativamente los resultados y la calidad de vida de los pacientes.

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